2016年11月9日 / 最終更新日時 : 2018年5月30日 キノシタ 経済・政治・国際 トランプ大統領誕生 やはりトランプか。今後は世界が変るね。 英国のEU離脱に続いての「まさか」の連続。いずれも反グローバリゼーションの勝利との側面が強い。 ヒラリーでは先が見えていた。TPP反対とは言っているが、当選したらひっくり返すことは […]
2016年11月8日 / 最終更新日時 : 2018年5月30日 キノシタ 血糖値管理・糖質制限 インスリン注射になるのかなぁ？ 「たくみの里 マッチ絵の家」にて 雪が降っています。実はガラスのごみ。 今日から今週いっぱいの出張で、宿から投稿しています。 神宮外苑のイベントでの焼死事故は痛ましいですね。最近のこどもはマッチを擦れないらしい。たき火で […]
2016年11月7日 / 最終更新日時 : 2020年2月20日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（７） NBM（Narrative-based Medicineとは 前回の記事で次のような引用を紹介しました。 医学は「物語」を必要としません。 医療における医者の役割は、医学の知識を用いて、患者さんと相談しながら治療を行って […]
2016年11月6日 / 最終更新日時 : 2019年2月14日 キノシタ 写真道楽 赤城山と谷川温泉 2週間前には谷川岳の一ノ倉沢に行ってきたが、今回は妻と2人で赤城山と谷川温泉へ。 白樺牧場。あいにく牛さんにいなかった。 赤城山大沼の気温は5度、風が強くて寒い。このへんは紅葉の最盛期のはずだが、紅葉する木が少ないのか。 […]
2016年11月1日 / 最終更新日時 : 2020年2月24日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（６） がんの外科医であり、胃がんで余命半年を告知された西村元一さんは、 がんの遺伝子構造は一人一人異なり、一つとして同じがんはありません。だから治療法も人それぞれ違う。「これが絶対」という治療法はないのです。 がん治療は選択肢 […]
2016年10月31日 / 最終更新日時 : 2020年2月20日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（５） 脳神経学者であり医師の中田力氏は、『穆如清風-複雑系と医療の原点』でこんなことを言っています。 医療における不確定性は、複雑系のもたらす予想不可能な行動に由来し、実際にやってみないと結論が出せないことで満ちている。そして […]
2016年10月26日 / 最終更新日時 : 2022年4月18日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（４） マーク・トウェインは「世の中には3種類の嘘がある: 嘘、大嘘、そして統計だ」と言ったそうです。統計の持つ特徴を的確に表しています。『統計で嘘をつく方法』という本もありましたね。 「10人の患者が〇〇療法をやったら、１人の […]
2016年10月25日 / 最終更新日時 : 2018年9月2日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（３） 「有効性と安全性の確認された標準治療」とよく言われます。しごくあたりまえのことのようですが、がん治療に関してはちょっと首をかしげたくなります。 安全性を確認する第一相試験は、一般的な医薬品ならボランティアの若い健常者を対 […]
2016年10月25日 / 最終更新日時 : 2018年9月2日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（２） ガイドラインにはエビデンス（科学的な根拠）・レベルが、質の高いものから、 Ⅰ システマティック・レビュー/RCT のメタアナリシス Ⅱ 1 つ以上のランダム化比較試験による Ⅲ 非ランダム化比較試験による Ⅳa 分析疫学 […]
2016年10月23日 / 最終更新日時 : 2019年12月15日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（１） 標準治療は多くの患者の命を救い、延命効果も期待できるので無視すべきではありません。医療の進歩によって、これまでは治らないがんも治るようになり、抗がん剤によってある程度の延命も期待できるようになりました。近藤誠氏はそうは言 […]
2016年10月20日 / 最終更新日時 : 2018年5月30日 キノシタ 写真道楽 奥只見湖に行ってきた 昨日日帰りで、奥只見湖と一ノ倉沢に行ってきました。 スライドショー『奥只見湖＆一ノ倉沢』 枝折(しおり)峠に4:30着。すでに、滝雲の撮影ポイントには6人ほどのアマチュアカメラマンが三脚を立てて待機してた。 「今日はどう […]
2016年10月17日 / 最終更新日時 : 2021年9月1日 キノシタ お薦めの記事 緩和ケアの冊子-ホスピスの探し方など 乳がん患者2人が緩和ケアの冊子を作ったわけ 日経Goodayの記事『乳がん患者2人が緩和ケアの冊子を作ったわけ』 チーム医療が大切と言われている。早い段階からの緩和ケアが患者の予後を改善すると言われている。しかし、現実に […]
2016年10月11日 / 最終更新日時 : 2020年2月9日 キノシタ お薦めの本 今日の一冊(60)『抗がん剤治療の正体』 全がん協生存率データとの比較 8日に発売になったばかりの、低用量抗がん剤治療を行っている梅澤先生の最新著作です。 低用量抗がん剤治療について「がん撲滅サミット」における騒動がありましたが、この著作でタイムリーに患者さんの […]
2016年10月7日 / 最終更新日時 : 2023年2月2日 キノシタ がん一般 がん撲滅サミット、抗議を受けプログラム変更 先の記事で紹介した「がん撲滅サミット」への患者団体からの抗議の件で大きな進展がありました。 副委員長を務めるはずだった銀座並木通りクリニックの三好立院長は副委員長からはずれ、公開セカンドオピニオンも別の内容に変更になって […]
2016年10月7日 / 最終更新日時 : 2020年2月13日 キノシタ お薦めの本 今日の一冊(59)『余命半年、僕はこうして乗り越えた！』 がんの外科医が診察中に下血。検査の結果は「肝転移を伴う、根治が難しい進行胃がん。治療しなければ余命半年」と、告げられる。 著者の西村元一先生は、金沢赤十字病院の副院長であり、大腸がんの手術を得意とする外科医です。それが一 […]
2016年10月4日 / 最終更新日時 : 2021年3月26日 キノシタ がん一般 「がん撲滅サミット」に苦言、さて？ 「第54回日本癌治療学会学術集会」が10月20日からパシフィコ横浜で開催されます。22日(土)の市民公開講座「がん撲滅サミット」には、銀座並木通りクリニック 院長 三好立先生が『少量抗がん剤治療の名医』として登壇しますね […]
