2016年11月24日 / 最終更新日時 : 2018年9月9日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（９） 著名な腫瘍内科医が「エビデンス（科学的な根拠）のない治療を患者に行うことは倫理に反する。ニュルンベルク綱領やヘルシンキ宣言に反する人体実験だ」などと述べています。確かに巷の一部の金儲け第一のクリニックはひどい。このように […]
2016年11月21日 / 最終更新日時 : 2019年2月14日 キノシタ 写真道楽 京都：龍安寺と仁和寺 京都からの帰りの新幹線は午後なので、午前中に龍安寺と仁和寺を回る。 スライドショー「龍安寺と仁和寺」ファイルサイズが大きく、スマホでは見られません。 取りあえず龍安寺の石庭。この石庭には１５個の石があるが、どの位置から眺 […]
2016年11月20日 / 最終更新日時 : 2018年5月30日 キノシタ 写真道楽 京都3日目は・・・ 加茂川は北から南に流れている。京都は北の方が標高が高い。金閣寺と当時の五重塔の先端が同じ標高だという。 今日は金閣寺近くの宿からさらに北へ、迷いの窓と悟りの窓で有名は源光庵を目指す。電動アシストが借りられずに8段変速のマ […]
2016年11月19日 / 最終更新日時 : 2019年12月31日 キノシタ 写真道楽 若冲展と南禅寺へ 若冲の絵には生命のダイナミクスと多様性、輝いている命とやがて死んでいく命が細部にまで克明に描かれていている。雄鳥は発情し、虫に食われた笹も描かれている。 若冲を介して老子と生命の複雑系が結びついている（と考えるのは私だけか？）
2016年11月18日 / 最終更新日時 : 2019年2月20日 キノシタ 写真道楽 拾った命で9年目の京の旅 京都は8年ぶりです。術後６ヶ月のころの2007年に嵐山と嵯峨野を6時間くらい歩き回ったのでした。宝厳院の紅葉ライトアップが素晴らしかったなぁ。もう京都には再び来ることはなかろうと覚悟の旅でした。それが9年目に再び来ることができた。それだけでありがたい。
2016年11月16日 / 最終更新日時 : 2021年11月5日 キノシタ お薦めの本 Eテレで『正法眼蔵』 Eテレの『100分de名著』は道元の「正法眼蔵」。 お釈迦さんが捉えた「正しい教え」を読み解く知恵が必要だよ、が書名の意味。 このブログでも何度か取り上げてきた。 難しいです。トイレでの尻の拭き方までも克明に記している。 […]
2016年11月15日 / 最終更新日時 : 2021年11月17日 キノシタ お薦めの記事 膵臓がんの粒子線治療 他にも巨大な肝細胞癌や肺癌、局所進行膵癌で粒子線治療が標準治療成績を上回る可能性を示す事は出来たが、粒子線治療施設で治療方法に違いがある事などからエビデンスが高いデータとは言えないと判断し、粒子線治療が標準治療より優れた効果があると予測できる悪性腫瘍に対して前向き臨床試験を行う事となった。
2016年11月15日 / 最終更新日時 : 2020年2月23日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（８） 科学の知と臨床の知 近代科学の発展によって人類は多くの恩恵を受けてきた。航空機や新幹線のおかげで地球も日本も狭くなった。インターネットの発達で、個人でも世界に向けて情報の発信ができる。スマホはポケットに入る情報機器となり […]
2016年11月9日 / 最終更新日時 : 2018年5月30日 キノシタ 経済・政治・国際 トランプ大統領誕生 やはりトランプか。今後は世界が変るね。 英国のEU離脱に続いての「まさか」の連続。いずれも反グローバリゼーションの勝利との側面が強い。 ヒラリーでは先が見えていた。TPP反対とは言っているが、当選したらひっくり返すことは […]
2016年11月8日 / 最終更新日時 : 2018年5月30日 キノシタ 血糖値管理・糖質制限 インスリン注射になるのかなぁ？ 「たくみの里 マッチ絵の家」にて 雪が降っています。実はガラスのごみ。 今日から今週いっぱいの出張で、宿から投稿しています。 神宮外苑のイベントでの焼死事故は痛ましいですね。最近のこどもはマッチを擦れないらしい。たき火で […]
2016年11月7日 / 最終更新日時 : 2020年2月20日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（７） NBM（Narrative-based Medicineとは 前回の記事で次のような引用を紹介しました。 医学は「物語」を必要としません。 医療における医者の役割は、医学の知識を用いて、患者さんと相談しながら治療を行って […]
2016年11月6日 / 最終更新日時 : 2019年2月14日 キノシタ 写真道楽 赤城山と谷川温泉 2週間前には谷川岳の一ノ倉沢に行ってきたが、今回は妻と2人で赤城山と谷川温泉へ。 白樺牧場。あいにく牛さんにいなかった。 赤城山大沼の気温は5度、風が強くて寒い。このへんは紅葉の最盛期のはずだが、紅葉する木が少ないのか。 […]
2016年11月1日 / 最終更新日時 : 2020年2月24日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（６） がんの外科医であり、胃がんで余命半年を告知された西村元一さんは、 がんの遺伝子構造は一人一人異なり、一つとして同じがんはありません。だから治療法も人それぞれ違う。「これが絶対」という治療法はないのです。 がん治療は選択肢 […]
2016年10月31日 / 最終更新日時 : 2020年2月20日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（５） 脳神経学者であり医師の中田力氏は、『穆如清風-複雑系と医療の原点』でこんなことを言っています。 医療における不確定性は、複雑系のもたらす予想不可能な行動に由来し、実際にやってみないと結論が出せないことで満ちている。そして […]
2016年10月26日 / 最終更新日時 : 2022年4月18日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（４） マーク・トウェインは「世の中には3種類の嘘がある: 嘘、大嘘、そして統計だ」と言ったそうです。統計の持つ特徴を的確に表しています。『統計で嘘をつく方法』という本もありましたね。 「10人の患者が〇〇療法をやったら、１人の […]
2016年10月25日 / 最終更新日時 : 2018年9月2日 キノシタ EBM エビデンスだけでがん治療ができるのか？（３） 「有効性と安全性の確認された標準治療」とよく言われます。しごくあたりまえのことのようですが、がん治療に関してはちょっと首をかしげたくなります。 安全性を確認する第一相試験は、一般的な医薬品ならボランティアの若い健常者を対 […]
